为了支持公共卫生优先级设置,需要有一个通用的度量标准,能应用于所有类型的 危害,并考虑到不同的健康结果,包括效应的概率、严重程度和持续时间。伤残调整生命 年提供了这一度量标准。
伤残调整生命年的基本原则是在严重程度方面为每种健康影响赋予一个介于0(健 康良好)到1(死亡)之间的权重。这一权重再乘以效应的持续时间和受影响的人数。在 死亡的情况下,持续时间被认为是相对于正常预期寿命所损失的年数。使用这种方法, 严重程度权重为0.1、持续时间为7天的一个轻微腹泻的 犇犃犔犢 结果为0.002,而死亡导 致30年生命损失则相当于 犇犃犔犢 为30。
因此, DALY= YLL (生命损失的年数)+YLD (残疾或疾病的生活年数)。在本文 中,残疾指的是有损于身体健康的条件。
例如,感染轮状病毒(发达国家中)导致:
● 轻度腹泻(0.1严重性等级)持续7天的案例占97.5%;
● 严重腹泻(0.23严重性等级)持续7天的案例占2.5%;
● 非常年幼儿童的罕见死亡案例占0.015%。
那么,每个案例的DALY可以计算如下:
DALY =( 0. 1×7/365×0.975)+( 0.23×7/365×0.025)+( 1×70×0.00015) =0.0019+0.0001+0.0105 =0.0125
感染隐孢子虫可引起水样腹泻(0.067严重性权重),持续7天,极端罕见的死亡案例 占0.0001%。这相当于每个案例的 犇犃犔犢 为0.0015。
关于设定健康目标中伤残调整生命年(DALYs)使用的更多信息,包含在支持文件 《世界卫生组织饮用水水质准则中的公共卫生风险量化》(附录1)。
感染隐孢子虫可引起水样腹泻(0.067严重性权重),持续7天,极端罕见的死亡案例 占0.0001%。这相当于每个案例的 犇犃犔犢 为0.0015。
关于设定健康目标中伤残调整生命年(DALYs)使用的更多信息,包含在支持文件 《世界卫生组织饮用水水质准则中的公共卫生风险量化》(附录1)。
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